梨形鞭毛蟲(Giadiasis)的病因、感染途徑、臨床症狀、診斷治療和預防

    梨形鞭毛蟲為一種梨形雙側對稱的單細胞原蟲,寄生於小腸道黏膜中,可感染多種動物,包含犬、貓,反芻類,鳥類和人類等均都發現有感染,以裂殖體方式繁殖。只要有水的地方幾乎都有它的存在,梨形鞭毛蟲的囊體(cysts)可以存在任何有水的環境中—不只是廢水、淹水後的泥水、清澈的山澗、庭院裡的水池,甚至城市供水系統中都可以找到它們的蹤跡。

    梨形鞭毛蟲是高流行率的水媒性腸道傳染病,根據國外調查數據顯示: 
犬:成犬感染率約10%,幼犬可達36~50%,繁殖場則高達100%。 
貓:貓感染率約1.4-11%。

感染途徑方式:藉由食入糞便污染的食物和水,經口感染。 

症狀:動物感染後造成腸胃不適的急性或慢性下痢,食慾不振、精神不佳、嘔吐,急性者會有致死的可能,慢性者會有厭食,體重減輕,裡急後重,失禁自痢,排出大量淺色、惡臭水樣下痢便。或者呈現非臨床性的感染,表現正常,但會持續排出囊體(Cysts),造成其他動物的感染。感染梨形鞭毛蟲的寵物對人類可能造成威脅,人類僅需要食入約10個囊體便可能發生感染。寵物感染梨形鞭毛蟲後,若症狀不明顯而未予以治療,會成為帶原者。

臨床診斷:可用新鮮下痢便直接抹片,以顯微鏡觀察到裂殖體(trophozoites)快速游動,或者糞便浮游法檢查僅有50%敏感度,76%專一度,常因為裂殖體在外環境不久即死去不易診斷。最新的 SNAP Giardia 是最佳的快速測方式:8分鐘精準院內檢測抗原,敏感度92%,專一度92%。



治療:口服藥物治療一週即可痊癒。因本病藉由糞便污染的食物和水,經口感染,所以需配合清潔環境,並將貓砂全部換新,以免反覆感染。 

預防:由於此病源藉由糞便污染的水或環境,經口感染,所以不易預防。八週齡以上之健康幼犬即可接受接種,預防梨形鞭毛蟲症、或改善感染後之卵囊排出問題。