愛犬鉤端螺旋體病原為何？症狀？治療？如何預防？

       鉤端螺旋體症是由 鉤端螺旋體Leptospira canicola所引致，此血清型主要以破壞腎功能造成腎炎，腎衰竭和血紅素尿為特徵。

        此病傳播方式是以接觸患犬尿液或受尿液污染的水及器具而感染。此鉤端螺旋體自患犬尿液排出體外後，再經由口或皮膚侵入動物體中。病原菌潛藏在腎小管上皮細胞內繁殖成污染源。

        臨床症狀包括嘔吐、下痢、皮膚彈力消失、貧血、發抖、口內發生潰瘍、眼結膜充血、視力障礙、蛋白尿或血紅素尿或無尿、或因尿毒症而引發神經症狀，病程約 4 - 8天。急性者多死亡，慢性感染則大多恢復。

        治療只要使用青黴素、四環黴素等抗生素治療，效果都很好。但若未經治療，或本身有合併肝腎疾病，死亡率可高達 20%。

        在銷聲匿跡多年後，鉤端螺旋體再度現身，衛生局唯恐民眾不必要的恐慌，引發放生流浪狗潮，特別聲明，已有犬隻鉤端螺旋體疫苗，飼主若有疑慮，可帶家中寵物接受預防注射。同時呼籲民眾，不應歸罪犬隻，而是更應該注重環境衛生。預防注射幼犬於十週齡給予第一針， 3-  4週再追加二次，此後每年補強一次，即可保持良好的抵抗力。

        Leptospira spp.的PCR 檢測敏感性偏低，檢測結果可能受到病原品種、感染病程、檢體形式....等因素影響，因而並非國際認可的黃金標準。（國際認可的黃金標準為MAT血清抗體凝集試驗，目前國內只有嘉大和屏科大在做且需時兩週，且須感染後存活兩週以上產生專一性抗體後才可測得）。MAT主要是用在出國檢疫使用，若作為臨床診斷，其時程過長（須先養菌，再逐一測試血清凝集反應），可能報告出爐前病畜早已病發死亡。通常我們的建議是在動物接觸高風險環境之後3-5天內（菌血症逐漸攀至高峰時）就抽血驗PCR，而非等到動物病發後才測，方能取得較可信的結果。下面表格是台灣某家公司統計的數量

[備註]MAT檢測血清抗體凝集試驗
1.MAT供檢測血清檢體至少0.5 mL，但以1 – 1.5 mL為最佳。
2.鉤端螺旋體核酸檢測血液檢體至少1 mL (必須以EDTA抗凝管收集)，但以1.5 mL為最佳。(不建議將已使用過CBC之剩餘血液送檢，會影響檢驗準確性)
3.鉤端螺旋體核酸檢測尿液檢體至少6 mL，需要妥善包裝二層，以防滲漏造成汙染。
4.以上檢體請採檢後立即放置4°C保存，寄送採低溫冷藏方式。