漢他病毒的宿主為何？症狀？診斷？治療？

        漢他病毒引起的疫病包括兩種：一種是流行於亞洲如中國大陸、韓國等地的出血熱伴隨腎症候群；一種是常見於美洲地區的肺症候群。

        漢他病毒存在於自然界的宿主是齧齒類動物—鼠類，根據衛生署的調查報告以溝鼠比例最高，其次依序為家鼠、鬼鼠、小黃腹鼠、黃胸鼠、錢鼠，但不包括寵物鼠。至目前為止尚無記載人對人的傳染或醫院內相互感染的報告。

        這兩種症候群的臨床症狀與其他病毒感染相似，有發燒、肌肉疼痛、全身倦怠、頭痛、腹痛、嘔吐、咳嗽等症候出現。出血熱症候群它的潛伏期約兩週，病情輕微者其臨床症狀通常不再惡化或甚至於沒病；嚴重者會持續發燒、結合膜充血、皮下出血、蛋白尿、尿量減少、血小板低下、腎功能不全症及休克等症狀，其死亡率介於 5 %及15 %。

        肺症候群後期會出現呼吸困難、血氧減少、血小板減少、白血球增加、血中蛋白減少及乳酸增加、急性肺水腫之成人呼吸窘迫症，其死亡率約40%至65%。

        漢他病毒的診斷除了根據病使（如到過疫區？）臨床症狀外，需經過鋂連鎖反應PCR的單核白血球中病毒基因偵測，如成陽性還需有基因列序比對及免疫分析加以佐證才能確認。

        至於治療的對策要根據其主要的病變的器官是肺或腎，前者要矯正肺與血液電解值的平衡，給予足夠的氧氣及心肺治療，針對急性成人呼吸窘迫症及休克來處理；後者為了監測血液電解值，輸入液量與尿液排出量是否平衡外，有時仍須利用洗腎來處理腎衰竭。一般支持性療法給予輸液對抗休克，合併使用抗生素，尤其是抗並毒藥物 Ribavirin ，可獲得較佳的療效。

 【備註】鉤端螺旋體菌感染症與漢他病毒肺症候群比較