犬隻的疫苗注射（Canine Vaccination）
原著：Richard B. Ford

最近出版的2003犬隻疫苗指示與建議（2003 Canine Vaccine Guidelines and Recommendations）對於獸醫界關於犬隻疫苗接種方面，提供了最有影響且公認一致的參考文獻。
在此文獻中，指示（Guidelines）15型在美國核准使用的犬隻疫苗，且提供對於犬隻疫苗接種計畫新的變化和研究成果最關鍵的資訊。這個指示並不是要做為犬隻疫苗接種的標準，也不是要對於臨床實際上定出一個統一的疫苗接種計畫。隨著新的資訊增加和新的疫苗研發，這個指示亦會隨著更新。
2005犬隻疫苗指示（2005 Canine Vaccine Guidelines）內文著重於疫苗的選擇和使用頻率。附加有支持性的資訊包括與疫苗接種有關的免疫學概要、對於血清學檢測評量個別個體追加疫苗的需要、接種疫苗可能有害的情況、以及與施給疫苗有關的法律與義務。犬隻疫苗指示的概要總結於表163-1。鼓勵讀者諮詢參考這個指示的原全文以得到各種疫苗更多的資訊和相關的文獻。

疫苗的選擇

關於貓咪的疫苗接種指示與犬隻同樣以被認可的專有名詞（核心和非核心core and noncore），依準則如與感染有關健康上的風險、疾病的發生率和嚴重程度、和疫苗的效力等等，來分類疫苗的種類（不是個別的產品）。核心疫苗大致是在6個月齡以前或是未知之前是否接種過疫苗的每一隻狗（和每一隻貓）都應該要接種的疫苗。這些疫苗被認為特別重要，是因為其預防的感染有顯著的發病率和死亡率、廣泛的分布、或是人畜共通的。The Canine Vaccine Task Force選定對抗犬瘟熱病毒（canine distemper）、犬小病毒（canine parvovirus）、犬腺病毒二型（canine adenovirus-2）、和狂犬病病毒（rabies virus）的疫苗為核心疫苗。
被認為是非核心（或「非必須」）的疫苗，應該是在考慮到犬隻會有暴露於感染媒介的風險時才要接種的疫苗。這些因子例如這種疾病在地理上的分布（如：萊姆病Lyme borreliosis）、年紀（幼犬或成犬）、和生活形態（完全室內與自由進出），考慮這些以決定要不要接種非核心疫苗。接種在這個類目下的疫苗目的是保護個別的犬隻對抗這些較不常見、或較不嚴重、及這些若不是自我侷限性的就是容易治療的感染。The Canine Vaccine Task Force選定對抗痲疹（measles（犬瘟－痲疹distemper-measles）、犬副流感（canine parainfluenza）、勾端螺旋體屬（Leptospirosis spp.）、傳染性支氣管炎（Bordetella bronchiseptica）、萊姆病（Borrelia burgdorferi）的疫苗為非核心疫苗。
另外，The Canine Vaccine Task Force選定對抗梨型鞭毛蟲屬（Giardia spp.）、犬冠狀病毒（canine coronavirus）、和犬腺病毒一型（犬肝炎canine adenovirus-1）的疫苗為「通常不建議」。這些選定的準則是基於這個指示內文詳細的討論。這些疫苗被歸為這個類目基於下列一或多個原因：這些疫苗預防的疾病在臨床上的重要性很小或沒有（如：冠狀病毒）、這些疫苗已知與可能的嚴重副作用有關（如：腺病毒一型）、或是疫苗不能預防感染（如：梨型鞭毛蟲）。
The Canine Vaccine Task Force也認為事實上所有的獸醫師可能不會同意某種疫苗被歸於某種類目。因為這個原因，犬隻疫苗指示已經有文獻提供個別臨床醫師和開業醫師如何選定何種疫苗應該所有犬隻都要接種，何種疫苗要基於評估健康上的風險後再接種。因此鼓勵獸醫師對於個別的實際情形選定何種疫苗屬於核心疫苗，何種屬於非核心。接種與否的決定、是否被歸類於非核心疫苗，仍需要每位臨床醫師與寵物主人商議和評估暴露風險原因。舉例來說：The Canine Vaccine Task Force選定犬腺病毒二型屬核心疫苗而犬副流感疫苗屬非核心疫苗。然而，現今市面上主要的副流感疫苗產品已包括犬腺病毒二型。因此這也就成為在建立個別疫苗接種計畫時，選擇同時包括犬腺病毒二型和犬副流感疫苗做為核心疫苗的原因。

疫苗使用的頻率

在the Canine Vaccine Task Force最重要的建議中，傳統的建議、某些疫苗除外，當接種成犬補強疫苗時，可以間隔3年而不會降低其保護力或增加若暴露於致病原中的風險。實際上，對於大多數核心疫苗最低免疫持續時間（duration of immunity，DOI）為5到7年的報告有限。關於幼犬和成犬（之前從未接種疫苗過的）初次疫苗接種間隔時間仍是沒有改變。
免疫持續時間（DOI）新近的資訊，如同在指示全文中的，支持對於下列疫苗建議補強間隔時間為3年：犬瘟熱（canine distemper，減毒或基因重組）、小病毒（parvovirus，減毒）、犬腺病毒2型（canine adenovirus-2，減毒）、和副流感病毒（parainfluenza virus）。
任何疫苗實際上的免疫持續時間（DOI）明顯的受到下列因素影響：疫苗的製程、接種的途徑、產品中抗原的濃度、產品的管控、接受疫苗接種時的健康情形、以及個別動物對於疫苗反應能力遺傳上的變化。

結論

在缺乏對於感染性疾病免疫力專一且可靠的檢測的情形時，每一位獸醫師必須接受可信賴的合理的疫苗接種計畫。基於健康上的風險和可運用的疫苗配合，能提供在生命不同時期最佳的保護。犬隻疫苗指示中有特別寫到對於安全、有效、和合理疫苗計畫的選擇。