非腫瘤性浸潤腸道疾病（Non-Neoplastic Infiltrative Bowel Diseases）
原著：Albert E. Jergens

什麼是非腫瘤性腸道疾病？

非腫瘤性（非癌症性）浸潤腸道疾病是一種造成炎症細胞浸潤腸道的異常現象。總的說來，有二個主要的原因：發炎性腸道疾病和黴菌性或藻類感染（fungal or algal infections）。這些異常會造成慢性虛弱的疾病，而這些是可以僅藉由胃腸道生檢就能得到值得信賴的診斷。這些異常造成的原因和治療是有相當大的差距的。

非腫瘤性腸道疾病的症狀？

炎症性腸道疾病是造成狗和貓頑固性嘔吐和下痢最常見的原因。儘管真正造成炎症性腸道疾病的原因還不知道，或許炎症細胞浸潤腸道是飲食反應或細菌侵犯所造成的。炎症性腸道疾病可能會發生在胃腸道的任何一處，但是小腸和大腸是最主要受影響的。中等年紀的寵物是最常被診斷出有這個疾病。

症狀依炎症嚴重的程度和腸道受影響的範圍而有不同。炎症性腸道疾病的診斷是要排除和需要去釐清許多可能造成腸道發炎的其他疾病。

炎症性腸道疾病的一些症狀包括：

● 嘔吐
● 下痢
● 食慾喪失
● 體重下降

黴菌性或藻類感染是由各樣被引入胃腸道的微生物，刺激造成發炎反應。組織漿菌症（histoplasmosis）是動物（主要是狗）胃腸道黴菌性感染中最常被診斷出來的。

一些腸道黴菌性感染的症狀包括：

● 頑固性下痢
● 食慾喪失
● 體重下降
● 發燒
● 呼吸困難
● 淋巴結腫大

Pythiosis和protothecosis是罕見的黴菌性或藻類感染，會造成動物滲透性胃腸道疾病。這兩種疾病比較常見於狗，且兩者都主要影響大腸。

Pythiosis和protothecosis的一些症狀包括：

● 下痢
● 體重下降
● 全身性虛弱

需要的檢測？

獸醫師建議的炎症性腸道疾病的基礎檢查包括：

● 多次的糞便檢查
● 常規血液檢查（檢測腎臟、肝臟、等等）
● 尿液分析
● 放射線影像學
● 甲狀腺檢查（貓）
● 貓病毒性疾病檢查（例如，feline leukemia virus，feline immunodeficiency virus）
● 腸道的外科手術或內視鏡生檢（被要求於證實炎症細胞的出現和排除其他相似於炎症性腸道疾病的疾病）

對於黴菌性或藻類的腸道感染，診斷的要求是在直腸的刮取樣本或是腸道的外科手術或內視鏡生檢採樣中，發現這些微生物。

對於pythiosis和protothecosis，只有證明胃腸道組織受到這些微生物影響才能做出診斷。

需要的治療？

炎症性腸道疾病的治療包括使用抗發炎藥劑來減低腸道的發炎，和低過敏性的飲食來減輕腸道的負擔。寵物往往需要數週至數月的藥物和／或飲食治療，且需要無限期的食用低過敏性食品。

黴菌性和藻類的腸道感染治療包括給予數個月的抗黴菌藥劑。

在pythiosis的情形，若是可以的話，必須以外科手術的方式切除所有受到影響的組織。目前對於protothecosis沒有有效的治療方式。

預後？

大部分有炎症性腸道疾病的動物對於治療都反應有幫助，但是必須要預期到可能會復發。

黴菌性和藻類的腸道感染的預後是基於疾病活躍的程度，有多樣症狀或是分布廣泛病灶的動物，通常會治療失敗。