咽喉痲痹症(Laryngeal Paralysis)

咽喉痲痹症(Laryngeal Paralysis)
原著:Raviv J. Balfour

什麼是咽喉痲痹症和造成的原因?

咽喉痲痹症這個疾病能造成費力呼吸,通常發生在較年老的狗。大體型品種的狗比小體型品種的狗常見,但是體型較小的狗也很容易發生。罕見的,咽喉痲痹症是一種先天上的異常而發生於幼犬。一些容易發生的品種包括Siberian husky、Dalmatian、bull terrier、和Bouvier des Flandres。

造成呼吸困難的原因是因為勺狀軟骨在喉部翻折,因此阻塞了氣管。

咽喉痲痹症的症狀?

這個的疾病的典型是呼吸時有很大的噪音,特別是在吸氣時。飼主可能會注意狗在吠叫或發出聲音時有變化。通常這些情形在過熱或運動過後會變得更嚴重。隨著狗狗喘息或呼吸變得更困難,勺狀軟骨會變得發炎,進一步造成氣管阻塞,而可能導致嚴重的呼西促迫。

需要的檢查?

通常需要做胸腔的放射線學檢查以確定沒有心臟和肺臟的問題。然而,放射線學檢查是不能診斷咽喉痲痹症的。在輕微的鎮靜之下,檢查狗狗的喉部看看氣管功能是否正常。由於這些狗的年紀通常比較大,因此建議同時進行完整的血液學檢查,甲狀腺功能也要檢查,這些與疾病的發展可能都有關連。

需要的治療?

有些有咽喉痲痹症的狗只受到此病輕微的影響,若沒有發生嚴重的呼吸困難,有些狗是採取保守處置。這包括保持狗狗處於涼爽的環境並不要過度的活動。藉由防止狗喘息或費力呼吸,通常就能防止呼吸困難。另外也建議不要使用頸圈而改用胸背帶,以避免造成喉部過度的壓力。肥胖也可能是促進因子,因此建議減肥以減少對呼吸的影響。

若是因為咽喉痲痹症造成呼吸困難,就需要進行外科手術治撩。有許多不同的手術方式能成功的治療咽喉痲痹症,最常見的是咽喉綁縛(laryngeal tieback)。在手術中,「綁縛」是施行於咽喉的左側,將勺狀軟骨褶頁綁縛於左側以提供一個開放的氣管,如此就不會因為摺頁痲痹造成阻塞。這能立即的改善呼吸功能。

然而,長期綁縛勺狀軟骨摺頁的缺點,是增加吸入食物或水進入肺部造成肺炎的風險。手術僅對於喉部的一側施行,所以還有其他的勺狀軟骨摺頁作為呼吸時的保護。手術後建議不要讓狗游泳,以減少呼吸時的風險。當在手術後2週拆線後,就可以回復一般的活動,除了游泳。

在手術後的前幾天,當狗在喝水後咳嗽是常見的,特別是喝得很快時。然而在幾天以後,狗狗會學著喝慢一點因而減輕咳嗽。若狗狗在手術後咳的很嚴重,特別是似乎與飲食無關時,應該找獸醫師檢查肺炎的可能性。這個手術會影響吠叫聲,可預期的會變得沙啞。

預後?

雖然在手術後有可能會有吸入性肺炎的風險,一般來說預後是非常良好的,能改善呼吸促迫和回復到正常程度的活動。