跳蚤和跳蚤過敏性皮膚炎（Fleas and Flea Allergy Dermatitis）
原著：Catherine A. Outerbridge

什麼是跳蚤過敏性皮膚炎？

跳蚤過敏是最常見造成狗貓搔癢抓傷的原因。當跳蚤叮咬寵物時，會注入少量的唾液進入皮膚，狗和貓對於這些唾液會產生過敏反應造成嚴重的搔癢和抓傷。這種搔癢感可能在跳蚤最後一次叮咬後持續2個星期之久。

在狗，最常觀察到跳蚤過敏的症狀包括臀部、尾根部、和鼠蹊部的啃噬和搔抓，以及產生「hot spots」和造成皮膚的二次感染。貓明顯的對於跳蚤叮咬過敏更敏感，可以觀察到許多部位的脫毛和搔抓，但是通常只會感覺到一些小小的結痂和bumps出現在頸部和下背部（military dermatitis）。

若是您從來沒有發現跳蚤而又被告知您的狗或貓有跳蚤過敏性皮膚炎，是很令人困惑的，這主要是因為您的寵物有能力去追獵並吃下這些跳蚤。您可以從利用密齒梳梳下「跳蚤灰塵」來發現這些跳蚤存在的跡象，這些「灰塵」看起來就像小黑點，其實就是跳蚤的排泄物。當放在濕紙巾上時，就會溶解成一條紅色的條紋，因為這些主要是消化過的血液。成年貓蚤大部分的時間生活在狗貓身上，並在這些動物身上產卵，但是這些卵會迅速的從寵物身上掉落，並分布在寵物花最多時間待的環境中。卵孵化為幼蟲；幼蟲發展成為繭，之後就是成蚤。在寵物身上發現一隻成蚤，就至少有一百個位成熟的跳蚤存在動物的環境中。

寵物的跳蚤控制

唯一長期有效且安全的治療跳蚤過敏性皮膚炎就是讓寵物遠離跳蚤的叮咬。這似乎是不可能的任務，但絕非如此。要成功的解決跳蚤過敏動物的不適，需要您盡可能的減少可能接觸到寵物的跳蚤數量，意思就是要殺滅寵物身上、房子和庭院裡的跳蚤。只是一次的殺除成蟲和部份的亞成蟲，一但當有抵抗性的卵孵化或幼蟲破繭，將會造成跳蚤再度的大量發生。控制跳蚤是一個不斷在進行的程序，一但開始之後，是並不難維持的。控制跳蚤的方式必須依個別不同狀況量身定做。

狗

控制跳蚤最重要的部份就是使用殺成蟲藥劑於寵物身上或房子裡，有許多新的「spot – on」的產品能更方便的運用。這些產品有遵照方式使用已知非常有效，且不會吸收進入寵物的血流，（廠商表示只會在皮膚），而很安全。如蚤安（Advantage，imidacloprid）、益百分（Advantix，imidacloprid and permethrin）、和蚤不到（Frontline Plus，dipronil and methoprene）是常見流行的產品，正確的劑量是根據寵物的體重。這些產品使用時要把肩頸部的毛髮分開，然後將藥液一點一點的塗在皮膚上。給藥的次數因為產品以及寵物洗澡影響而有不同，不過大多數是每3到4週使用一次。益百分不能使用於貓。寵愛（Revolution，selamectin）也是一種滴劑型的產品，但是會吸收進入身體。寵愛除了防治跳蚤，還能抗心絲蟲、疥癬蟲、和許多種腸道內寄生蟲，建議再施用的時間是一個月。最近推出一種口服的殺蚤藥劑，Capstar（nitenpyram）是一種安全、短效的口服藥，不管是已經有跳蚤或是可能會處於有跳蚤感染風險的環境都能使用。每天使用Capstar是安全的，這個藥是設計用於已經發現跳蚤時的殺蚤劑。也可能建議寵物使用以pyrethrin為基底成份的噴劑或泡沫劑，例如SynerKyl或Ectofoam。這些產品通常是用於剛洗完藥浴或是常常游泳的寵物。Pyrethrin噴劑和泡沫劑雖然相當有效且安全，但還是有小小的副作用。這些產品都有些許的驅除效果，因此如果您有許多寵物卻只有一隻有過敏反應，家中的所有寵物都必須控制跳蚤，這有助於改善跳蚤過敏寵物的臨床症狀。

貓

若有養貓，貓咪們必須包括在跳蚤控制計畫裡，即使貓咪們沒有顯現任何問題，因為牠們可能會帶跳蚤進入您的房子、庭院、和狗身上。貓咪對於除蚤藥劑中的化學成份更加敏感，特別是organophosphates和高濃度的permethrins不能使用於貓。在市售的產品中，對於貓咪建議使用蚤不到（Frontline Plus，fipronil and methoprene）、蚤安（Advantage，imidacloprid）、或寵愛（Revolution，selamectin）。這些產品的使用方式與狗類似，從頭後方底部開始，將毛髮分開並將藥液一點一點的塗在頸部皮膚上。Capstar（nitenpyram）對於貓咪也是安全的，在發現跳蚤時能快速的殺滅。

跳蚤的幼年期

在跳蚤變成會叮咬的成蟲之前有不同的生命時期，這些幼年期是跳蚤控制相當理想的時期。減少未成熟跳蚤的數量，是防治成蚤進而減少跳蚤叮咬相當良好的方式。由於一些研究而發展出數種能中斷跳蚤生命循環的產品，這些產品中含有合成的仿跳蚤幼蟲生長荷爾蒙，這種合成的仿荷爾蒙結構與真正的生長荷爾蒙相似。Methoprene常用於許多室內區域的處置，現在已經有對光穩定的methoprene可供戶外使用。Knockout頸圈含有pyriproxifen，是一種類跳蚤生長調節劑，效力可達13個月。不像其他的除蚤頸圈，這種頸圈能控制跳蚤的幼年期且相當有效與方便。所有這些合成的荷爾蒙對於動物及周遭的人類是安全的，它們能避免成母蚤產下可發育的卵，且避免未成熟的跳蚤發育成成蚤。免洗蚤（Program，Lufenuron）是一種使用於貓狗的藥錠，可混於食物每個月給予一次。當成年母蚤從這些狗貓身上吸血，牠將會產下無法孵化的卵而導致幼蟲死亡。這個產品是安全的，但是跳蚤過敏的動物還是要防止成蚤的叮咬。當使用的正確，能解決環境的跳蚤問題數個月之久，即使沒有在動物身上併用其他藥劑。另外一種配方是將Lufenuron與每個月一次的心絲蟲預防藥結合的藥錠產品（Sentinel）。

其他許多對於寵物的跳蚤控制方式有些已被科學證實效果並不好。跳蚤洗劑只殺成蚤且實際上沒有持續的效果，當被沖洗掉後就不能預防再感染。單只用除蚤頸圈是無效的，因為這並不足以維持動物身上足夠的殺蟲劑濃度。電蚤項圈、啤酒酵母、大蒜、維他命B錠、尤加利樹萃取物、茶樹油、或薄荷油，並不是跳蚤驅除劑，所以無法對於寵物提供保護。最後，除蚤梳，雖然是有幫助的，但是就像單獨使用除蚤洗劑一樣；不能預防再感染。

中毒的徵狀

所有控制跳蚤的產品都可能有毒性或可能產生意想不到的副作用。中毒可能是由於偶發的藥物過量或意外的敏感。不是所有對狗安全的產品對貓也安全，請仔細閱讀說明！已知的副作用，特別是organophosphate成份的殺蟲劑，會造成嘔吐、下痢、流口水、行動遲緩、虛弱、或行為異常。若您懷疑所使用的跳蚤控制產品對動物產生不良反應，停止用藥並立即諮詢獸醫師。若是在使用後立即發生不良反應，必須完全將藥物清洗掉後帶寵物找獸醫師進行評估。不良反應可能發生於使用藥劑後的數分鐘至數日發生。殺蟲劑對人類也是有毒的；所有的產品必須小心保管，盡可能避免直接接觸，並放置於兒童拿不到的地方。貓咪偶爾對於含有酒精成份的除蚤噴劑會有不同程度的流口水現象，只要懷疑就請諮詢獸醫師。

房屋的跳蚤控制

房屋的跳蚤防治必須集中在「來源點」，就是寵物花最多時間待的地方。這些地方主要包括睡覺的窩、行走的通道、吃食的場所等等。您可以選擇找專業的除蟲專家服務來處理家中的跳蚤，除蟲專家會使用殺成蟲的藥劑和生長調節劑如methoprene或pyriproxifen來處理幼蟲。

若是自己進行環境控制，建議使用包括含有殺成蟲和生長調節劑的噴劑，這些藥劑必須使用於室內所有寵物待過的地方。Flea bombs和foggers可能不是很適當的產品，因為可能無法到達角落或是被家具掩蓋住的部位－這些跳蚤躲藏的地方。房屋的跳蚤控制應依照所使用產品的說明反覆使用。其他減少房子裡跳蚤的方式包括利用可拋棄式集塵袋的真空吸塵器徹底清潔家中環境，和每週以熱水清洗寵物所有的墊褥並以高溫烘乾至少20分鐘。

庭院的跳蚤控制

跳蚤能在環境中存活和繁殖數年，若是在動物身上使用產品的效果並不是很好，就可能需要防治庭院中的跳蚤。最重要的重點要放在寵物花最多時間待的以及可能有跳蚤幼蟲存在的區域。一般跳蚤會在有遮蔭、有植物或其他有機物碎屑的潮溼區域（層板下面、矮樹叢、等等）生存並繁殖，跳蚤在充滿陽光、開放的草地或內院裡並不會繁殖的很好。即使式專業的除蟲專家或是您自己都必須處置庭院中的跳蚤，您可以自行購買藥劑如Malathion或diazinon使用於自己的草地和花園。使用這些化學藥劑必須確實遵守產品說明。另外一種用於戶外的產品是一種線蟲類的寄生蟲（Bioflea），適用於潮溼土壤的區域。這些不具致病性的蠕蟲會尋找並摧毀跳蚤幼蟲。進行這些防治工作務必確實遵守所使用產品的說明。

特別要注意的事項

家中有幼兒、孕婦、或體弱的人時，不要使用organophosphate類的殺蟲劑。在這些情形下可以考慮使用以pyreyhrin為基底的藥劑，和用於幼蟲的昆蟲生長調節劑和滴劑型的藥劑。然而，不管這些產品或方式號稱有多安全，所有的殺蟲劑都需要正確的使用，用於環境的化學藥劑種類也許也需要調整。徹底的清掃，例如每天使用吸塵器、蒸汽清潔地毯、清除庭院的垃圾，都將有助於減少跳蚤的數量。要注意，孕婦及幼童必須避免接觸這些用在動物身上的化學藥劑，專業的除蟲專家對於這些情形的家庭會對除蟲計畫做適當的修改。

寵物跳蚤防治建議表
被處置的區域 產品 使用頻率
房子
庭院
狗狗
貓咪
其他室內的動物