大腸炎(Colitis)

大腸炎(Colitis)
原著:Albert E. Jergens

什麼是大腸炎?

大腸炎是指任何原因造成的結腸部位(大腸)的發炎。大腸炎是寵物相對常見的問題且可能由食物反應、胃腸道寄生蟲、細菌性或黴菌性感染、滲透性改變的疾病(例如炎症性腸病)、和甚至是腫瘤(癌症)所引起。

大腸炎的症狀?

大腸炎最常見的症狀包括:

-排便時很費力
-糞便中有鮮血
-糞便有黏液
-排便頻率增加

大部分有大腸炎的動物還是表現的機警、活潑和食慾正常。有時候因為同時影響小腸和結腸的疾病影響,可能造成嘔吐、食慾改變、和/或體重減輕。

需要的檢測?

診斷大腸炎是根據寵物的病史和獸醫師理學檢查的發現,除此之外,還有選擇性的診斷測試。幼犬和幼貓特別容易有由飲食不謹慎(吃垃圾廚餘)、寄生蟲、和細菌感染引起的急性大腸炎,細菌感染還可能在動物之間傳播。大部分這些不適造成突然的症狀而引起注意。

寄生蟲很容易被獸醫師以顯微鏡檢查新鮮的糞便檢體診斷,另外還可能進行直腸採樣的細胞學檢查或糞便細菌培養。

其他疾病,像黴菌性感染(如組織漿菌病-Histoplasmosis)、炎症性腸病、和腫瘤,大部分發生在成年動物且典型的症狀往往持續數週至數月。這些病患通常需要住院且進行更深入的診斷評估以證實診斷。所有病患都要做小心仔細的直腸檢查,這能提供造成炎症原因的重要線索。

當病患對於對症治療(參考可行的治療)的反應不佳且有慢性症狀時,需要進一步的檢測。

這些檢測包括:

-血液檢查
-尿液分析
-放射線影像學
-組織生檢
-內視鏡檢查

結腸內視鏡檢查和黏膜的生檢對於大部分的病例能提供決定性的診斷,寵物在檢查前可能被要求住院以求腸道排淨,實施結腸鏡檢查時寵物是被鎮靜的。內視鏡生檢的結果主導著獸醫師的治療建議,且提供有關於治癒或再復發可能性等等有用的資訊。

可行的治療?

治療大腸炎有很多可能的方式,取決於獸醫師認為可能的原因:

-治療測試可能運用於懷疑由寄生蟲引起的大腸炎。有些寄生蟲(例如犬的鉤蟲感染)是比較難確認的,獸醫師會用殺滅這些或懷疑的寄生蟲藥物來治療。
-治療測試也使用於可能由飲食因素引起的大腸炎。這些寵物通常對於「溫和的」或是低過敏性的飲食反應良好,這種營養完全的食品具有高消化性且能減輕腸道的負擔。
-補充纖維素對於促進癒合或修補組織也具有助益。可以向獸醫師諮詢專屬的處方食品或是特別自行調製的食譜。
-細菌性大腸炎最好能根據糞便培養的結果決定治療的抗生素。

不論是何種原因的大腸炎,調整飲食以低過敏食品或補充纖維素,對於大部分慢性大腸炎的狗貓是有幫助的。