麴菌症（Aspergillosis）
原著：Autumn P. Davidson

什麼是麴菌症？

麴菌是真菌的一種，平常就存在於土壤和處於陰暗溼冷的有機碎屑中。小動物的麴菌感染可分為兩個類型：局部型和廣泛型；不同品種的麴菌造成的感染也不出這兩種感染類型。Aspergillus fumigatus 這種麴菌通常與局部型有關（通常在鼻子的通道和前額竇）；另一種 A. terreus 常常造成廣泛型的疾病，可以在許多器官裡發現到。

麴菌屬的感染是屬於機會主義的，發生在免疫力不好的個體。大多數的狗貓對於其所處的環境中正常存在的微生物都會有抵抗力，當狗貓感染鼻腔的麴菌症時，很可能是因為他們鼻腔黏膜的免疫力下降。而廣泛型的麴菌症被認為有全身性的免疫缺陷且部份可能與遺傳有關，因為似乎比較容易發生在某些品系。

麴菌症的症狀？

鼻腔麴菌症有以下特徵：

－顏面疼痛
－不正常的鼻腔分泌物（黏液樣至出血性）
－鼻部的色素消失（粉紅色至白色）
－鼻部結硬皮與疼痛
－流鼻血
－打噴嚏
－食慾喪失

這個疾病通常發生在中等長度到長鼻樑的年輕公狗（如德國狼犬、洛威拿）。麴霉菌的斑塊在鼻腔及鼻竇的黏膜上拓殖侵入，並侵蝕其下的組織。若不加以治療，感染甚至會穿過篩板（分隔鼻腔和大腦）侵入中樞神經系統，因此造成神經症狀如發癲且能造成危急生命的鼻出血。

廣泛型疾病的狗多有非典型症狀如食慾喪失、體重下降、無力、嘔吐、下痢、咳嗽和其他症狀。

廣泛型麴菌症是更嚴重的疾病，這些霉菌侵入許多重要的器官如腎臟、肝臟、脾臟、椎間盤和淋巴結、進而造成嚴重的全身性症狀。德國狼犬很容易受感染。

需要的檢查？

鼻腔麴菌症最好的診斷方式是在動物鎮靜的情形下以內視鏡檢查，並對於受感染的組織做採樣培養以及生檢。電腦斷層掃描是非常有幫助的，能檢查疾病的範圍並據以決定最好的治療方式。血清學麴菌抗體檢查可能會呈現偽陰性或偽陽性。鼻腔麴菌感染的寵物若是依據培養而治療則預後良好，免疫抑制藥物和可體松或類似的藥物要避免使用於這樣感染的動物。

廣泛性麴菌症的診斷通常要對於受到感染的器官做生檢以及培養。

需要的治療？

鼻腔麴菌症通常使用局部抗黴菌劑如clotrimazole，動物必須全身麻醉然後將藥劑灌注入鼻腔和前額竇浸潤至少1小時，口服藥也可以使用不過效果不如局部治療的好，必要時要進行多次的局部治療。

廣泛型麴菌症必須使用靜脈注射型抗黴菌劑積極的治療，若有效果可以繼續以口服抗黴菌劑治療，但是這一型的麴菌症往往是進行性且致命的。